首の痛みと脇下、腕から手のしびれ

首の痛みと脇下、腕から手のしびれ 30代男性 弁護士

初回時の状況

1か月前に朝起きた時に左のわきの下に肉離れのような、切れるような痛みを感じて以来、首の痛みと腕から手のしびれが続いている。 主観的な痛みの度合いが10段階の8レベル(10は過去最悪の痛み)とのこと。

  • 首を左に向けると左腕から手にかけて痛みが広がる。
  • ゴルフのスイングや左手で重い荷物を持つと痛みが出る。
  • 首の付け根のあたりに痛み、引っかかるような違和感がある。

検査・カイロ整体・経過

患者の姿勢は頚胸移行部が後弯しクレーンネックを呈している。頚部可動域は特に制限はないが、頚部左回旋時に頚胸移行部の痛み、左上肢の痺れ、左脇下の痛みが誘発された。 神経学検査の上肢ベースラインにおいては知覚・運動・反射すべて正常であった。 整形学検査において、サービカルコンプレッションが陽性であり、左上肢の痺れ、左肩 甲骨内側の痛みが誘発された。 併せてサービカルディストラクションも陽性であった。 オドノヒュー・マニューバーでも他動自動ともに頚部左回旋時に愁訴誘発。 スプリングテストにおいても頚胸移行部において左上肢への痺れが誘発。 可動触診ではC5右回旋制限、T1右回旋制限が検出され、T1の可動触診時に上肢の痺れが誘発された。 本症例では、頚胸移行部の椎間関節の機能低下が上肢への関連痛もしくは放散痛を引き 起こしていると判断し、T1LP 、C5LPに対する矯正(アジャストメント)を、週2 回ペースで3回行い、主観的にも客観的にも改善が見られたため、カイロ整体を終了し た。 頭部前突などの猫背姿勢が症状を引き起こす誘因となる可能性があることを伝え、 不良姿勢への注意を促し、メンテナンスケアの重要性を伝えた。 今では定期的にメンテナンスを受けており、順調な経過である。

泉山 耕一郎

コメント

今回のケースは、カイロプラクティックの得意分野である典型的なサブラクセーションが問題となっていたので、症状の割には早期改善を示した。 担当 泉山

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